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相親時(shí)女方是身材窈窕,幾天后卻是胖了一圈,診斷出擴(kuò)張型心肌病

2023-08-03 02:16:24 來源:楊尚達(dá)醫(yī)生

【粉絲來信】在前幾天,我在一次相親中遇到了一位長相秀麗、身材窈窕的女性,讓我對這次的約會(huì)充滿了期待。

約會(huì)那天,我趕到咖啡館,看到那個(gè)熟悉的身影,我簡直不敢相信自己的眼睛。女方比上次相見胖了一圈,衣物將她的身體遮蓋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。我心中一陣失落,可能是我期望值設(shè)得太高。

她注意到了我的反應(yīng),剛要開口解釋,我卻打斷了她:“不好意思,我有點(diǎn)接受不了這樣。”我看到她眼中閃過一絲傷感,然后她突然看起來重心不穩(wěn),一股強(qiáng)烈的喘息聲打破了咖啡館的安靜。


(資料圖)

我立即沖上前去扶住她,叫了救護(hù)車,連忙將她送往了醫(yī)院。

在醫(yī)院,醫(yī)生告訴我,她患有擴(kuò)張型心肌病。我懵了,這是什么病?

一、擴(kuò)張型心肌病的簡介

遺傳因素導(dǎo)致的擴(kuò)張型心肌病:

擴(kuò)張型心肌病通常是由遺傳突變引起的,這些突變會(huì)影響心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)而導(dǎo)致心臟逐漸變大并逐漸減弱。遺傳突變可以在家族中遺傳,有些人攜帶這些突變但可能沒有明顯癥狀,而有些人則可能表現(xiàn)出明顯的心臟癥狀。這種遺傳形式的擴(kuò)張型心肌病稱為家族性擴(kuò)張型心肌病。遺傳性擴(kuò)張型心肌病通常表現(xiàn)為早發(fā)型疾病,可能在兒童或青少年時(shí)期就開始出現(xiàn)癥狀。

獲得性因素導(dǎo)致的擴(kuò)張型心肌病:

除了遺傳因素外,一些獲得性因素也可能導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病。獲得性擴(kuò)張型心肌病通常是由其他心臟疾病引起的并發(fā)癥,其中最常見的是高血壓、冠心病和心肌炎。這些心臟疾病可以導(dǎo)致心臟肌肉受損和心臟舒張功能下降,最終演變成擴(kuò)張型心肌病。此類擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病年齡可能相對較晚,通常在中年或老年人群中出現(xiàn)。

擴(kuò)張型心肌病的共同特征是心臟的舒張功能下降,也就是心臟在充血期間的擴(kuò)張能力減弱。在正常情況下,心臟在舒張時(shí)能夠充分?jǐn)U張,以容納足夠的血液。然后,在收縮時(shí),心臟將血液推送到全身,以滿足身體對氧氣和營養(yǎng)的需求。在擴(kuò)張型心肌病中,心臟的舒張功能受損,導(dǎo)致心室無法完全充盈,影響心臟的泵血能力,最終導(dǎo)致全身器官供氧不足。

二、擴(kuò)張型心肌病的癥狀

呼吸困難:由于心臟泵血能力減弱,導(dǎo)致全身器官缺氧,患者可能在運(yùn)動(dòng)或平躺時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。

疲勞和乏力:心臟無法有效泵血,身體供氧不足,導(dǎo)致患者感到疲勞和乏力,影響日常生活和活動(dòng)能力。

胸痛:患者可能出現(xiàn)胸痛或不適感,尤其是在活動(dòng)后或緊張時(shí)。

心悸和心律不齊:心臟收縮和舒張功能受損,可能導(dǎo)致心悸和心律不齊等心律失常癥狀。

水腫:由于心臟泵血能力下降,液體可能在組織中滯留,導(dǎo)致水腫,特別是在腿部和腳踝。

三、擴(kuò)張型心肌病的診斷

醫(yī)學(xué)歷史和體格檢查:醫(yī)生首先會(huì)詢問病患的癥狀和醫(yī)學(xué)歷史,然后進(jìn)行體格檢查,尋找可能的心臟異常體征。

心電圖(ECG):心電圖可以幫助醫(yī)生檢測心臟的電活動(dòng),發(fā)現(xiàn)心律失常或心室肥大等異常。

超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖是診斷擴(kuò)張型心肌病的關(guān)鍵檢查,它可以顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能,包括心腔的大小和心肌收縮情況。

心血管磁共振成像(MRI):MRI可以提供更為詳細(xì)的心臟圖像,幫助醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)診斷。

心導(dǎo)管檢查:心導(dǎo)管檢查可以測量心臟內(nèi)部壓力和氧合情況,對心臟功能進(jìn)行更為準(zhǔn)確的評估。

四、擴(kuò)張型心肌病的治療

藥物治療:藥物治療是擴(kuò)張型心肌病的首要治療方法,其中包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝劑等,以減輕癥狀和改善心臟功能。

非藥物治療:包括限制鈉鹽攝入、戒煙、減少飲酒、控制高血壓等,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和改善預(yù)后。

手術(shù)治療:在一些嚴(yán)重病例中,可能需要進(jìn)行心臟移植或心臟輔助裝置植入,以提供更強(qiáng)大的心臟支持。

心臟康復(fù):對于擴(kuò)張型心肌病患者,心臟康復(fù)是一種重要的治療手段,可以幫助患者改善心臟功能和生活質(zhì)量。

擴(kuò)張型心肌病是一種嚴(yán)重的心臟疾病,癥狀多樣且逐漸加重,給患者的生活帶來嚴(yán)重影響。及早診斷和治療對于改善預(yù)后和生活質(zhì)量至關(guān)重要。因此,提高公眾對于心臟健康的認(rèn)知,重視心臟癥狀,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行早期診斷和干預(yù),對于預(yù)防和管理擴(kuò)張型心肌病具有重要意義。

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