為方便家長和學生做好入學體檢，重慶大學附屬江津醫院開設新生體檢通道，為學生們提供安全有序地入學體檢服務，全程一站式方便快捷。
據悉，常規入學體檢項目包含：內科、外科、五官科、血常規、尿常規、肝功能、心電圖檢查、PPD結核菌素試驗或胸部X線片。
值得注意的是PPD結核菌素試驗項目，即結核篩查，排除結核病風險。國家頒布實施的《學校結核病防治工作規范(2017版)》中明確提出在各級各類學校將結核病檢查項目作為學校新生入學體檢和教職員工常規體檢的必查內容。因此新生入學需完成結核病史問診和結核菌素皮膚試驗(PPD試驗)。
【資料圖】
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什么是PPD皮膚試驗？
PPD試驗又叫結核菌素試驗，是活動性肺結核的初篩手段。
為什么要做PPD皮膚試驗？
結核病是一種由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。青少年正處在生長發育旺盛期，如膳食營養不平衡、作息不規律、缺乏鍛煉、學習壓力大等易導致免疫力下降，加上聚集學習、寄宿等因素使青少年學生群體容易患結核病。一旦出現結核病，極易在師生群體中傳播。因此根據《中國學校結核病防控指南》要求，開展肺結核篩查及早發現結核病患者及潛伏感染者，可有效防范學校肺結核流行傳播。
PPD皮膚試驗是怎么操作的呢？
PPD試驗以0.1ml結核菌素純蛋白衍生物注入前臂內側下1/3中央處皮內，72小時后觀察注射部位硬結直徑。
PPD皮膚試驗有哪些注意事項呢？
進行PPD試驗后需在留觀區觀察30分鐘，無不適再離開。注射部位禁止手抓、擦拭和接觸污物，以免感染；也不能涂抹任何藥物和花露水、風油精、肥皂等，以免影響結果。注意觀察試驗后反應，一般無不良反應，曾患過結核病者或過敏體質者，可能會出現水皰、浸潤或潰瘍，也可能會出現不同程度發熱，一般能自行消退或自愈。偶有嚴重者應及時到結核病定點醫院就診。
哪些人不能做PPD皮膚試驗呢？
患急性疾病，如麻疹、濕疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、急性眼結膜炎、急性中耳炎、廣泛皮膚病者及過敏體質者，包括對奶粉過敏暫不進行，一個月內接種過疫苗的暫不進行。
PPD皮膚試驗陽性是否代表肯定感染結核呢？
答案是否定的，陽性≠結核陽性代表以下四種情況：曾經感染過結核菌但未發病；曾患過結核病；接種過卡介苗；目前正在患結核病。所以即使是強陽性也不一定100%患結核病，只是需要發病風險比其他人高一些。需要進一步完善胸部CT檢查，及其他結核相關檢查，包括痰涂片、細菌培養、結核桿菌DNA測定等。
同時，陰性也不是絕對等同于未患結核病，當前有可能處于結核遲發性變態反應前期(即初次感染后4~8周)，也有可能為假陰性。
即使診斷為肺結核，大家也不必驚慌，遵醫囑規范治療即可。若醫生建議休學，應及時休學治療，達到復學標準后方可返校上學。治愈后不再具有傳染性，也不影響上學和就業。
傳染疾病可防可治不可怕，做好預防很關鍵，新生兒及時接種卡介苗，與傳染病患者接觸時佩戴醫用防護口罩。另外要養成良好的衛生、生活習慣，如經常開窗通風、不隨地吐痰、保持環境衛生、加強體育鍛煉等。(游春媛)
來源：重慶大學附屬江津醫院
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