1、幫你找了2份資料，希望能給你一些幫助。
2、一.由于維生素D缺乏，營養(yǎng)不良，佝僂病后遺癥等原因造成的X型腿、O型腿(俗稱羅圈腿)，除了非常嚴(yán)重的畸形需醫(yī)學(xué)矯正外，其他的均可通過運(yùn)動鍛煉來糾正或彌補(bǔ)。
3、具體方法:壓腿運(yùn)動:通常采用直壓腿和側(cè)壓腿。
【資料圖】
4、2、踢腿運(yùn)動:O型腿采用小腿外踢法;X型腿采用小腿內(nèi)踢法。
5、3、夾腿運(yùn)動:雙腳、踝、膝同時靠攏夾緊，堅持?jǐn)?shù)分鐘后放松。
6、然后重復(fù)平時走路，注意姿勢。
7、二.小兒O形或X形腿需要手術(shù)治療嗎常見有的家長在小兒3-4歲走路摔跤時，才發(fā)現(xiàn)小兒的雙腿是“O”形或者“X”形。
8、何謂“O”形、“X”形腿呢?“O”形腿是雙腿呈“O”形狀，醫(yī)學(xué)上稱之為膝內(nèi)翻。
9、“X”形腿是雙腿呈“X”形狀，醫(yī)學(xué)上稱之為膝外翻。
10、發(fā)生“O”形、“X”形腿的原因主要有:(1)佝僂病(俗稱軟骨病):這是最常見的原因，主要是由于維生素D缺乏造成小兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育障礙。
11、小兒骨路的發(fā)育需要鈣、磷等礦物質(zhì)，而這些礦物質(zhì)的吸收和利用都離不開維生素D。
12、當(dāng)維生素D缺乏時，骨路的發(fā)育乃發(fā)生障礙，加上小兒走路和站立過早，身體的重量造成雙腿的負(fù)擔(dān)過重，就可以形成“O”形或“X”形腿。
13、(2)先天因素:此類小兒大多在新生兒期和小嬰兒期就已表現(xiàn)出來了。
14、兩個小腿骨(腸骨和腓骨)在出生后就呈輕度或中度彎曲，這是正常的現(xiàn)象，可能與胎兒在子宮內(nèi)的位置有關(guān)。
15、但嚴(yán)重的彎曲就需到醫(yī)院檢查了。
16、小兒有輕度的“O”形腿。
17、，經(jīng)過體格鍛煉和合理的營養(yǎng)，身體健壯后，隨小兒生長發(fā)育而自然糾正，不需手術(shù)治療。
18、若在站立時，雙膝關(guān)節(jié)距離大于10厘米，可考慮外科手術(shù)治療。
19、“X”形腿多在2-3歲時表現(xiàn)出來。
20、若輕度的為正?，F(xiàn)象，到4-6歲后可以自然矯正。
21、比較嚴(yán)重的可以在鞋跟內(nèi)側(cè)放一個楔形鞋墊矯正，經(jīng)矯正仍不見好，而且雙腳后跟內(nèi)側(cè)(兩側(cè)內(nèi)踝內(nèi))距離大于10厘米，須考慮手術(shù)治療。
22、有關(guān)"O形腿"、"X形腿"、"肘內(nèi)外翻"等的矯形治療介紹腳不直，走路呈內(nèi)或外八字，下肢不等長，扁平足，常跌倒及常喊腳痛的小患者。
23、分析的結(jié)果，共同的問題是這類的小朋友通常是有“X形腿”，韌帶相對松弛，肌肉相對較無力。
24、正常的腳是直的，當(dāng)膝蓋并攏時，兩踝內(nèi)側(cè)亦應(yīng)該是緊靠的。
25、當(dāng)不能緊靠，且距離在2厘米以上時，便可以稱做“X形腿”。
26、正常小朋友的腳，在兩歲以內(nèi)因為胎位姿勢的關(guān)系身材比例、尿布及體重平衡的問題，通常會偏向“O形腿”。
27、在二到四歲因受成長與姿勢改變的影響，又會偏向“X形腿”。
28、四到七歲是逐漸恢復(fù)的時候;到了十歲左右，百分之九十五的腳會完全變直，百分之五的腳仍有一些問題。
29、為了補(bǔ)償X形腿所帶來走路的不便，因此小朋友必須改變走路的姿勢，使得足底內(nèi)側(cè)承受較大的力量而成扁平足，使得兩踝必須張開像長短腳，足尖方向改變成“內(nèi)、外八字”，肌肉容易疲勞而致疼痛，兩膝在跑步時易相撞而跌倒。
30、大部分的家長實(shí)在不必太憂慮!這種癥狀長大后基本都會好。
31、只要不要讓小朋友有跪坐的習(xí)慣，而暫時改為盤坐;再鼓勵小朋友多運(yùn)動以增加肌肉的力量;則大部分的小朋友都將在上小學(xué)之后完全正常。
32、問題是仍有少部分的X形腳，或者因為程度太厲害而無法完全恢復(fù)，或者另外有病理因素，因此需要醫(yī)療上有兒童骨科?？漆t(yī)生支持才可糾正，如矯正鞋、矯正支架、甚至開刀等。
33、“X型腿”關(guān)鍵應(yīng)該預(yù)防，應(yīng)該找一位兒童骨科專科醫(yī)師協(xié)助作長期門診觀察，在需要治療的時候協(xié)助作恰當(dāng)?shù)臎Q定。
34、O型腿多數(shù)為兒童佝僂癥的后遺癥，是由于兒童缺鈣而導(dǎo)致骨質(zhì)軟化，當(dāng)兒童學(xué)走路時，因負(fù)重的關(guān)系逐漸形成。
35、有一少部分O型腿病人則是因為患有其他先天性疾病，如先天性脛內(nèi)翻等。
36、兒童佝僂病后遺癥所致輕度0型腿或X型腿無需治療，長大后會自行消失或減輕。
37、重度0型腿一定要到?？漆t(yī)院請兒童骨科?？漆t(yī)生檢查原因。
38、一般在兒童4歲左右，即可考慮骨科手術(shù)矯治。
39、一、“O形腿”(膝內(nèi)翻)的治療生理性膝內(nèi)翻(“O形腿”)不必進(jìn)行特殊治療，應(yīng)該向家長說明這種內(nèi)翻現(xiàn)象，隨負(fù)重和骨骼的發(fā)育將會自動地糾正。
40、一般對發(fā)育性的膝內(nèi)翻不用Denis-Browne夾板，因為可使生理性膝外翻及足旋轉(zhuǎn)畸形加大。
41、有人應(yīng)用矯形鞋，認(rèn)為可能“有效”，但缺乏矯形鞋或主動、被動鍛煉能夠改變下肢力線自然發(fā)育的科學(xué)依據(jù)，因此應(yīng)當(dāng)慎用。
42、最好是對生理性膝內(nèi)翻病兒進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)。
43、嚴(yán)重畸形者，下肢力線排列明顯異常，應(yīng)行手術(shù)治療，在成角處進(jìn)行脛腓骨截骨術(shù)，手術(shù)中可同時矯正脛骨的扭轉(zhuǎn)畸形。
44、如果病兒的骨齡合適，則行脛骨近端外側(cè)部分不對稱性的骨骺阻滯術(shù)加腓骨截骨術(shù)，可矯正畸形。
45、佝僂病的患兒，應(yīng)在自覺癥狀消失，檢查血鈣、磷、堿性磷酸酶確定佝僂病已經(jīng)靜止，年齡較大，骨質(zhì)堅硬，膝間距在10cm以上者，行走時膝關(guān)節(jié)疼痛，可行手術(shù)治療。
46、矯正畸形，重建下肢力線性正常關(guān)系，或使關(guān)節(jié)面平行，恢復(fù)行走和負(fù)重功能。
47、截骨部位的選擇是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一。
48、應(yīng)根據(jù)臨床檢查及X線片來確定。
49、多數(shù)患兒應(yīng)在脛骨上端采用V型或楔形截骨矯正。
50、小腿中下段有明顯畸形者，測量脛骨的截骨兩端的縱軸線與骨骺橫線垂直，兩縱軸線相交處即為脛骨的截骨部位。
51、術(shù)后脛骨兩端的骺線應(yīng)平行，則畸形完全矯正。
52、如果內(nèi)翻畸形在膝部最明顯時，可在股骨干與脛骨干軸線相交的位置，在股骨或在脛骨，為截骨部位。
53、若主要畸形在股骨時，其矯正角應(yīng)在測定角上加10度后進(jìn)行截骨(正常股骨下端向內(nèi)斜10度)，木后才能恢復(fù)正常力線關(guān)系。
54、二、“X形腿”(膝外翻)的治療膝外翻系膝關(guān)節(jié)向外翻轉(zhuǎn)，股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜。
55、兒童足部縱弓尚不健全，足弓平坦，輕度外翻。
56、在2~6歲期間的兒童存在發(fā)育性膝外翻，有輕至中度的外翻是正常的生理現(xiàn)象。
57、如果膝外翻明顯，兒童走路笨拙，走路時雙膝摩擦(膝外翻又稱碰膝癥)，兩足分開。
58、病兒可能使一側(cè)下肢沿另一側(cè)下肢擺動，以防膝部碰撞。
59、病兒易疲勞，其足尖向內(nèi)側(cè)偏，以使身體重心落在足底中央，即第二跖骨。
60、如果小腿三頭肌和髂脛束攣縮，其足尖則偏向外側(cè)，常常出現(xiàn)小腿后側(cè)或大腿前部疼痛。
61、嚴(yán)重膝外翻，股四頭肌力線排列紊亂，髕骨向外側(cè)滑脫。
62、膝外翻兒童體育活動較少，身體往往肥胖。
63、異常的負(fù)重關(guān)系能使膝內(nèi)側(cè)副韌帶拉長，有時導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎。
64、膝部外側(cè)受力大，股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜。
65、治療 發(fā)育性膝外翻2~6歲的兒童，95%將自行糾正不需要進(jìn)行治療。
66、特別是病兒行走時足趾向內(nèi)偏者，則自行糾正可能性更大。
67、如果存在髂脛束或小腿三頭肌攣縮為產(chǎn)生畸形的力量時，應(yīng)行手法被動功能鍛煉使之伸長矯正畸形。
68、有時膝外翻持續(xù)存在不能自行矯正;或遲至少年時畸形發(fā)展，青春期逐漸加重。
69、這些病兒存在過度的膝外翻和足內(nèi)旋，重力中心落在足第一跖骨的內(nèi)側(cè)。
70、為防止足疲勞，可應(yīng)用足的縱弓支撐物或用足內(nèi)側(cè)楔形物墊高3~5mm，鞋底中間作成稍具彈性的矯形鞋，同時亦可以改善足趾內(nèi)偏。
71、嚴(yán)重膝外翻，特別在8歲以下肥胖兒童及病理性膝外翻者，在白天可應(yīng)用膝外翻矯形器，目的是保護(hù)膝關(guān)節(jié)，防止韌帶不穩(wěn)，使股骨遠(yuǎn)端脛骨近端外側(cè)骨骺免受體重壓迫。
72、矯形器只應(yīng)用1-2年，夜間不負(fù)重時不宜應(yīng)用。
73、治療無效時，需行手術(shù)治療，以學(xué)齡期為宜，內(nèi)踝間距10cm以上時考慮手術(shù)。
74、手術(shù)治療 如果病兒骨骺尚有充足的生長趨勢時，可行股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端內(nèi)側(cè)骺板阻滯術(shù)或生長抑制術(shù)。
75、但由于骨骺生長速率測量有一定困難，個體差別大以及手術(shù)并發(fā)癥等，療效難以預(yù)測，這類手術(shù)臨床很少應(yīng)用。
76、截骨術(shù) 此種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是一次將畸形徹底矯正。
77、多數(shù)病例采用股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù)或股骨遠(yuǎn)端“v”形截骨術(shù)。
78、手術(shù)容易。
79、療效確切。
80、畸形重者應(yīng)防止腓神經(jīng)損傷。
81、操作方法:膝外翻畸形往往合并膝關(guān)節(jié)力線在前后平面向上外側(cè)傾斜。
82、如果傾斜＞10度、膝外翻角＞12度~15度時，應(yīng)行股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù)，即能同時矯正膝關(guān)節(jié)的傾斜，亦可以防止脛骨近端向外側(cè)移位。
83、手術(shù)可取股骨內(nèi)側(cè)縱行切口，自膝關(guān)節(jié)水平向近端延伸10~15cm。
84、切開皮膚、皮下組織及筋膜層。
85、從內(nèi)側(cè)間隙解剖股內(nèi)側(cè)肌，向外拉開暴露干骺端和骨骺。
86、術(shù)中應(yīng)用X線監(jiān)控，首先確定膝關(guān)節(jié)軸線。
87、必要時，切開膝關(guān)節(jié)，由內(nèi)側(cè)向外置一根導(dǎo)絲，橫貫關(guān)節(jié)與股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面平行。
88、然后，在距關(guān)節(jié)面2~2.5cm處，按測量的外翻角做楔形截骨，壓合截骨面應(yīng)與關(guān)節(jié)內(nèi)導(dǎo)絲平行。
89、在證實(shí)外翻畸形矯正后(術(shù)后可保持股骨外側(cè)小部分皮質(zhì)的連續(xù)性，也要防止股骨旋轉(zhuǎn))，行Coba板和螺絲釘內(nèi)固定。
90、切口按層縫合。
91、術(shù)后管型石膏固定。
92、一般截骨6周愈合，拆除石膏，膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，并逐漸下肢負(fù)重行走。
93、股骨遠(yuǎn)端“V”形截骨術(shù)，經(jīng)股骨前內(nèi)側(cè)切口，經(jīng)股中間肌股內(nèi)側(cè)肌間進(jìn)入，注意將髕上囊向下方推開，暴露股骨下端，于股骨骺板上方行倒“V”形截骨，后方皮質(zhì)切開時要保護(hù)好，截斷后“v”形截骨尖部插入截骨遠(yuǎn)端的皮質(zhì)下，防止遠(yuǎn)端向后翻轉(zhuǎn)移位，當(dāng)截骨端嵌插后，將小腿逐漸內(nèi)移，達(dá)到力線恢復(fù)正常狀態(tài)，即可逐層縫合，不必行內(nèi)固定，在保持良好軸線情況下先打一長腿石膏托，待石膏變硬后打管型石膏。
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