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“我國醫療應急隊伍建設經歷了從一無所有到初具規模的過程,特別是近10年內發展非常迅速。”7月3日,國家衛生健康委召開新聞發布會,介紹醫療應急體系和能力建設有關情況。會上,國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅介紹,我國已建成40支國家級醫療應急隊伍,建成省、市、縣三級醫療應急隊伍共計6500多支。
近年來,我國醫療應急能力建設得到進一步強化,醫療應急救治基地和隊伍一同形成了國家突發事件醫療應急工作的核心力量。
郭燕紅介紹,40支國家級醫療應急隊伍包括32支國家緊急醫學救援類隊伍、5支中毒救治類隊伍和3支核輻射救治類隊伍。其中,有5支國家級醫療應急隊伍達到國際先進水平,通過了世界衛生組織國際應急醫療隊認證,我國也因此成為世界上擁有國際醫療應急隊伍最多的國家之一。
國家級醫療應急隊伍被稱作處置重大突發事件準備的“移動醫院”。每支隊伍自成完整的救治體系,擁有門診、住院、手術、檢驗檢查及相應的信息指揮、后勤保障等單元,相當于一所二級甲等綜合醫院,無需其他支援便可獨立開展救治工作。
基層醫療救治工作直接影響到整個醫療應急工作的快、準和高質量。由于基層離現場較近、對一線情況相對熟悉,突發事件發生后,第一時間響應和趕到現場的往往是基層醫療應急力量。因此,加強基層醫療應急隊伍建設是應對各類突發事件的基礎和關鍵。
發布會透露,近年來,我國基層醫療應急能力得到了較大提升,全國建成的6500多支各級醫療應急隊伍中,縣(區)級有4516支,多數隊伍按照突發事件處置的需要,配備了相應設備、物資、通信和后勤裝備,能夠在突發事件發生時,第一時間趕到現場,被稱為“背囊化醫療應急小分隊”。
郭燕紅指著發布會現場擺放的一個寫有“中國衛生”的紅色箱子和一個雙肩背包說:“這里面有事先準備好的醫療物資、信息通信以及相應保障設備,既可以隨急救車到達一線,也可以不依賴于機械化車輛到達現場。”
在地方,醫療應急隊伍建設持續發力。浙江省衛生健康委副主任俞新樂介紹,浙江已建立1支國際應急醫療隊、2支國家緊急醫學救援隊、8支省級專業醫療應急隊,依托二級以上醫療機構全部組建縣級應急隊伍,每個鄉鎮衛生院都有應急小分隊,確保發生重大突發事件時,鄉(鎮)級醫療應急力量15分鐘到位,縣級醫療應急力量30分鐘響應。
醫療應急隊伍規模將不斷擴大,郭燕紅表示,“十四五”末,國家醫療應急隊伍將由40支增加至60~70支。同時,在全國增設國家重大疫情醫療救治隊伍,負責重大疫情應急救治和支援。
一旦發生突發事件,短時間內對于應急救治藥品、設備和物資的需求量會很大。應急醫藥物資保障是國家應急體系建設的重要內容,也是醫療機構成功應對大規模突發公共衛生事件的基礎和關鍵。
“2008年5·12汶川特大地震發生后,醫療救援面臨的最大挑戰是醫療救援物資供應不足。”四川大學華西醫院院長李為民坦言。在這樣的啟示下,華西醫院堅持“平戰結合”原則,加強與相關企業的儲備合作,不斷做好醫藥物資保障工作,目前已經有效應對了雅安蘆山地震、九寨溝地震以及去年的瀘定地震等重大突發公共衛生事件。
針對突發公共衛生事件發生后醫療救援關鍵階段,華西醫院做了進一步探索。比如,構建了3種應急醫藥物資儲備方式:一是實物儲備,建立醫療應急隊物資庫房,對緊急醫學救援需要的常用物資、設備和應急快速反應分隊所需物資采用實物儲備,能在半小時內將模塊化、集成化的儲備物資迅速裝車啟動。二是目錄儲備,對于有效期需要的醫療耗材類、藥品類等物資,實行醫院統籌協調管理。三是合同儲備,對不常規使用但又有效期管理的物資,采用合同儲備方式,與本地大型商超供貨商簽訂協議,半小時內將物品送達。
李為民補充道,所有日常消耗物資均從戰略儲備庫調撥,調撥后隨時進行補充,確保戰略儲備庫的基數量。醫院已將所有重要應急急救類設備進行信息化管理,實時監控設備定位、使用、運行及故障等情況。
在浙江,該省通過應急物資在線系統,對流通領域和醫療機構重要的應急物資進行數字化管理。俞新樂介紹,平時,進行戰略性儲備,做到物資家底清楚,知道哪些在醫療機構、哪些在流通企業;戰時,應急物資做到精準調配,能滿足整個醫療應急需求。
在應急醫療的數字化上,浙江在全省層面做了探索。俞新樂介紹,在日常醫療救援方面,打造“浙里急救”數字化應用,歸總全省急救車輛、人員、機構、任務、AED分布等相關數據,通過重組急救資源,重建服務模式,重構服務流程,打造全省急救一張網。在重大事件醫療救援方面,建設浙江衛生應急指揮系統,集成公安、消防、院前急救、網信輿情監測等應急網絡實時數據,推動醫療應急工作業務流、數據流“雙流合一”,同步做出醫療應急反應。
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