中新網上海4月11日電 (記者 陳靜)記者11日獲悉，由中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組和中國康復醫學會皮膚病康復專業委員會正式啟動了特應性皮炎患者長期管理項目。中國醫學科學院皮膚病研究所過敏與風濕免疫科主任、中國醫師協會變態反應醫師分會常委、中華醫學會變態反應學分會委員姚煦教授直言，診后管理是全病程管理中最重要的一部分，患者能否做好自我管理決定了隨訪階段疾病控制的效果。
特應性皮炎是皮膚科的“一號”疾病，病程長、易反復，需要長期治療、堅持隨訪，但多數患者及其家屬由于缺乏疾病長期管理的意識，不重視維持治療和長期規范管理，進而導致疾病反復，治療效果不佳。特應性皮炎患者長期管理項目旨在打破特應性皮炎疾病管理的困境。該項目致力于提高國內醫生、患者對特應性皮炎全病程管理的認知，推動患者長期管理規范化、標準化，以期通過全病程管理改善患者生活質量。
中國醫學科學院皮膚病研究所過敏與風濕免疫科主任、中國醫師協會變態反應醫師分會常委、中華醫學會變態反應學分會委員姚煦教授11日在線接受采訪時表示，項目的推進以及更多系統性、指導性內容的出爐，將為醫生提供標準化管理的方法和工具，助力醫生有效地對患者進行全病程干預管理。
另一方面，該項目也將通過形式多樣的科普教育，為患者帶來更通俗易懂的疾病知識，為患者提供規范就醫的建議，幫助患者更好地配合醫生完成診斷和病情評估，加強疾病自我管理意識，以期通過全病程管理改善生活質量。
據了解，特應性皮炎是由2型炎癥反應引起、以反復發作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現的系統性免疫疾病，多發于嬰幼兒和兒童。特應性皮炎患者長期遭受劇烈瘙癢、嚴重皮損、睡眠中斷等疾病負擔困擾，其中，50%以上的患者幾乎每晚因瘙癢而難以入睡。研究表明，重度特應性皮炎患者一年中一半以上時間疾病發生加重，嚴重影響了工作、學習與社交，甚至危害其心理健康。此外，患者特應性炎癥進程如果被觸發，還會合并過敏性鼻炎(33.7%)、哮喘(16.7%)等疾病，進一步加重疾病負擔。
北京大學人民醫院皮膚科主任、中華醫學會皮膚性病學分會第十三屆主任委員、中國康復醫學會皮膚性病學分會主任委員張建中教授對記者指出：“我們在臨床過程中發現，很多患者沒有‘特應性皮炎需要長期管理’的概念，往往就是‘能忍就忍、發病再治、治好就停’，正是因為這種錯誤的認知，才導致了治療依從性差、效果不佳。”
采訪中，記者了解到，目前青少年特應性皮炎患者依然缺乏長期規范診療：約33%的患者在治療過程中因擔心長期用藥安全性而中斷治療；超48%表示傳統治療副作用難以長期承受(例如糖皮質激素、免疫抑制劑等)而中斷治療；近53%季節性復發，僅復發時會治療。由此可見，因治療安全性而無法堅持長期治療和管理的患者大有所在。2021年發布的《青少年皮膚健康狀況調研》顯示，在長期疾病治療和管理方面，50%青少年特應性皮炎患者，在尋求治療時會考慮安全副作用小的治療方案；近36%的患者會優先考慮長期控制不復發。
近年來，隨著創新生物制劑的出現和應用，青少年特應性皮炎患者的用藥安全性和有效性逐步得到保障。從機制上看，生物制劑針對特定炎癥因子發揮作用，不干擾其他的免疫細胞和分子，屬于精準靶向治療，特異性高、針對性強，且生物制劑能在一定程度上抑制整體的免疫反應環節。此外，生物制劑也不會對青少年生長發育產生抑制作用。
中國醫科大學附屬第一醫院副院長、中華醫學會皮膚性病學分會候任主任委員、中國醫師協會皮膚科醫師分會副會長高興華教授指出：“在疾病管理過程中，青少年特應性皮炎患者有很多問題值得關注，除了治療安全性和有效性，還有學習壓力大、心理敏感、皮膚問題多發、2型炎癥相關疾病高發等常見的問題，都要一并考慮。通過全病程管理，醫生能夠為患者提供長期規范管理的建議，助力患者達到更好的治療效果。”
“項目也將為患者提供更多自我管理方面的指導，比如日常皮膚清潔護理要點、過敏原管理、定期規范用藥、飲食指導等，從日常生活中的點滴小事入手，幫助更多患者成為合格的疾病管理者。”姚煦教授說道。(完) 【編輯:黃鈺涵】
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